女性经期血块真相：从焦虑到科学管理

前言

月经作为伴随女性生殖系统发育成熟至功能衰退的核心生理标志，贯穿青春期至围绝经期近四十年生命历程，是女性生理健康、心理状态与社会角色建构中不可或缺的重要组成部分。

从生理机制来看，规律月经是下丘脑－垂体－卵巢轴功能健全的直接体现，标志着女性生殖系统具备正常生育潜能，同时也是子宫内膜周期性增殖、脱落与修复、维持宫腔内环境稳态的自然生理过程。从健康监测角度，月经周期、经期时长、出血量及经血性状的异常改变，可作为反映女性内分泌稳态、生殖系统功能及全身代谢水平的重要临床指征，为妇科及全身性疾病的早期识别与预警提供关键依据。在心理层面，月经周期不仅影响女性躯体感受与情绪节律变化，更在个体性别自我认同与身心发展过程中发挥重要作用。从社会维度而言，经期健康管理质量直接关系到女性在教育、职场、家庭及公共生活中的参与程度与生命质量，是保障女性健康权益、促进健康公平的重要议题。

随着“健康中国2030”战略深入推进与女性健康意识持续觉醒，当代社会对经期健康的关注度显著提升，女性对经期护理的需求已从基础生理防护，升级为全周期、科学化的健康管理诉求。然而，健康意识提升与专业知识储备之间仍存在明显断层：尽管经期健康议题日益受到社会关注，但系统性、权威性的医学科普供给相对不足，社交媒体信息碎片化、伪科学内容泛滥，导致多数女性对经期生理机制、异常信号识别及科学护理方法缺乏充分认知。

据2024年世界卫生组织（WHO）全球报告显示，全球仅39%的学校开展规范的经期健康教育，多数女性对常见生殖健康问题缺乏基本认知； 2025年《中国女性成长与健康白皮书》数据表明，我国青少年性与生殖健康知识及格率仅为53.28%，家庭与学校正规教育供给严重不足。与此同时，女性健康知识获取渠道高度分散且专业性不足，超八成女性主要通过网络、自媒体等渠道自主获取健康知识，仅35.5%的女性会因经期相关问题主动寻求专业医疗帮助，大量女性仍处于“知其然、不知其所以然”的健康认知盲区。这种“关注度提升、专业性缺失”的矛盾现状，使得经期诸多细微却关键的生理现象成为焦虑与误解的高发领域，而经期血块便是其中最具普遍性、 隐秘性与易引发恐慌情绪的典型痛点。

• 39%全球仅39%的学校开展规范的经期健康教育
• 53.28%我国青少年性与生殖健康知识及格率仅为53.28%
• 35.5%仅35.5%的女性会因经期相关问题主动寻求专业医疗帮助

经期血块是女性经期常见生理现象，但因私密属性及经期污名化，长期被误解， 导致女性普遍存在恐慌、自我怀疑，且羞于倾诉、就医，常盲目听信偏方。同时，医学科普与临床解读缺位，“血块即疾病”的误区广泛传播，既造成不必要的心理负担，也可能延误病理性血块的诊治。基于女性经期健康困境与认知盲区，本白皮书以科学、 通俗、去羞耻为核心，立足国际妇产科权威理论与临床指南，还原经期血块医学真相，打破认知误区，提供可落地的健康指引：普及血块生理机制与正常异常边界，破除伪科学认知；明确自查判断标准，区分无需担忧与需就医的信号；给出日常科学护理方案；呼吁消除经期羞耻，构建科学的经期健康话语体系。

本书结构

本白皮书共设五大章节，从中国女性经期现状切入，层层递进地系统阐述经期血块的科学真相与判断标准、女性自我关怀路径及社会共建支持体系。既为广大女性提供专业、权威的经期健康科普指引，也为家庭、学校、医疗及相关社会主体提供可参考的行动框架，助力女性走出经期血块的认知误区与情绪焦虑，实现从被动隐忍到主动科学管理的健康跨越，以理性认知守护经期健康，以从容姿态拥抱生命的每一段历程。

第一章　中国女性经期现状：沉默之下的血块痛点困境

1.1 中国女性经期健康整体概况

经期健康是女性身心健康的重要组成部分，直接关系到女性的生活质量与长远健康，作为全民健康议题的重要分支，其影响范围广泛、关注度亟待提升。 具体概况如下：

1.1.1 中国适龄女性人口规模

中国15-49岁适龄女性群体规模庞大，根据第七次全国人口普查数据，该群体总量超3.2亿

国家统计局进一步细化的年龄分布显示，15-19岁女性约4798.43万人，20-24岁女性约6340.4万人，25-29岁女性约5017.68万人，35-39岁女性约5763.49万人，45-49岁女性约5181.81万人，覆盖青少年、育龄旺盛期及围绝经期等多个生理阶段。

这意味着，经期健康问题已深度影响数亿女性的日常生活与身心状态，成为全民健康体系中不容忽视的重要议题。

1.1.2 经期问题整体发生率

中国育龄女性经期紊乱及相关不适现象极为普遍，据研究数据显示[1]，各类经期问题发生率呈现高发态势：一是月经周期不规律，发生率达36.41%，其中18岁以下青少年与30岁以上女性为高发人群；二是继发性闭经，发生率为4.07%，虽占比相对较低，但需警惕其背后潜在的健康隐患；三是经量异常，超过20%的女性自述存在经量过多或过少的问题；四是异常子宫出血，发生率约为20.11%，给女性日常工作生活带来明显不便；五是痛经，发生率高达77.65%，是最普遍的经期不适症状，且部分女性痛经伴随血块症状，严重时会直接影响正常生活与工作。

各类经期问题发生率统计（单位：%）

数据来源：《Menstrual patterns and disorders among Chinese women of reproductive age: A cross-sectional study based on mobile application data》，n=156,055，2021年，期刊：Medicine (Baltimore).

此外，月经不规律、经前期综合征等问题在育龄女性中也较为普遍，年龄、生活方式与精神压力是核心影响因素——青少年因生殖系统尚未发育成熟，30岁以上女性因内分泌水平波动，加之熬夜、饮食不规律、工作生活压力过大等不良生活状态，均会加剧经期紊乱及相关不适的发生。

1.1.3 经期护理认知短板

与高发的经期相关健康问题形成鲜明对比，中国女性经期护理普及度严重不足，已成为影响女性健康质量的重要公共卫生问题，多项研究数据印证了这一现状，凸显出知识普及的紧迫性与必要性。

卫生部门统计显示，我国90%的妇女患有不同程度的妇科疾病，在全球每年50万妇科疾病新发病例中，中国占比高达1/4[2]，而经期不注意卫生、使用不洁卫生垫等不规范的经期护理方式，正是导致这一高发生率的重要诱因，这也从侧面反映出经期护理知识普及的缺失对女性健康的直接危害。

从特定人群来看，经期护理知识的匮乏更为突出。针对青春期女性的调查研究显示，我国初中女生初潮平均年龄为12.42±0.85岁，且呈现提前趋势，约1/3的女学生存在痛经症状 [3]，但与之对应的是，该群体对青春期卫生保健知识的掌握尚不全面，对如何科学应对经期不适、规范进行经期护理缺乏系统认知，亟需通过加强宣传教育补齐知识短板。

从护理行为规范来看，即便是育龄女性群体，经期护理的科学性仍有待提升。对300例育龄妇女的研究证实[4]，卫生棉条在我国妇女中的使用是安全的，不会增加阴道感染和宫颈炎症的发生率，但同时也明确指出，我国女性对卫生巾的使用规范仍需进一步完善，部分女性因缺乏正确的护理指导，采用错误的使用方法，反而加重经期不适或诱发相关妇科问题。

更为值得关注的是，月经羞耻、月经贫困等社会问题进一步加剧了经期护理普及的困境[5] 。低收入群体，尤其是农村留守女童、偏远地区女性，不仅面临无力承担正规卫生用品费用、只能使用廉价替代品的经济障碍，更因生殖健康知识普及不足、社会对月经话题的羞耻感导致公共讨论空间有限，使得这部分群体难以获取正确的经期护理知识，进一步放大了经期护理普及不足带来的健康风险。

1.1.4 生理教育断层：家庭、校园、社会三方协同不足

经期护理认知普及不足的深层根源，在于家庭、校园、社会三方生理健康教育存在明显断层，未能形成连贯、科学的知识传导体系。

01 校园教育

国内多数中小学尚未搭建系统化、专业化的青春期生理健康课程体系，即便涉及相关生理知识内容，也多浅尝辄止、流于形式，难以让青少年完整掌握经期生理机制、科学护理方式及健康自我保护常识。同时现阶段青春期生理健康教育普遍缺少专业授课师资支撑，医疗专业人员参与校园科普的力度有限，进一步弱化了校园生理教育的专业性与实效性。

02 家庭传导

从家庭传导层面而言，不少家长受传统观念与固有认知影响，对月经、经期生理等话题刻意回避、羞于沟通，难以给青春期女孩提供正向、科学的启蒙引导。中专女生相关调查显示[6]，女生月经知识主要依靠母亲被动传授，但这类家庭零散科普缺乏系统性与专业依据，碎片化认知容易形成误区，无法满足青春期生理健康学习需求。

03 社会科普

从社会科普维度来看，面向女性全生命周期的经期健康科普供给不足，尚未形成常态化、大众化的宣教氛围。高校相关调研数据更直观印证了教育断层带来的现实问题：女大学生经期相关知识总知晓率仅55.84%，其中经期疾病类知识知晓率更低，仅为46.33%；其知识获取渠道高度依赖手机网络，占比达64.01%[7]，校园与家庭专业教育的缺位，使得网络碎片化、非权威信息成为主要知识来源。

数据来源：《某高校女大学生经期相关知识状况调查》，n=628，2015年，期刊：中国校医

1.1.5 社会文化桎梏：经期话题的沉默化、私密化与禁忌化根源

更深层次的原因，在于经期话题长期陷入沉默化、私密化、禁忌化的社会文化困境。受传统封建观念影响，经期长期被贴上“不洁净”的标签，被视作“隐私中的隐私”，相关话题在公共场合、家庭与校园中均被刻意回避，难以被坦然讨论与科学普及。这种文化氛围不仅让经期科普难以真正落地，还使不少女性对自身经期问题产生羞耻感，即便出现严重不适或异常状况，也不愿主动求助、及时就医，最终形成“问题高发—科普缺失—认知不足—问题加重”的恶性循环。人们对这一正常生理现象的态度，也折射出深层的社会问题。一项覆盖中国2833位参与者的调查显示，34.1%的受访者认为月经不适合在公共场合讨论 [8]。

另有研究指出，女性月经问题在公众议题中常被选择性遮蔽，这在本质上也暴露了女性话语权的缺失，进一步加剧了经期健康议题被忽视的现状。

1.2 经期血块现状：普遍存在、认知不足、应对消极

当前女性经期血块问题呈现现象普遍化、认知碎片化、应对消极化三大特征。为了真实了解女性健康状况以及护理需求，我们开展了问卷调研。

现象普遍化

数据显示，超80%的受访女性在经期曾出现血块，证实血块是女性经期最为常见的生理现象之一。

认知碎片化

但与之对应的是，认知水平明显不足：仅9.8%的女性表示对月经健康知识非常了解；同时，信息获取渠道高度依赖网络（占比约84%），来自学校健康教育、医护人员、专业医学资料等权威渠道的占比不足40%，易造成认知碎片化、片面化甚至误区化。

应对消极化

尽管血块现象普遍，女性的应对方式却以被动忍耐为主，主动干预与科学处置意愿薄弱。数据显示，约56%的女性在发现经期血块后未采取任何措施，多认为属于正常现象无需处理，或因缺乏知识而不知如何应对；仅有1.15%的女性会选择就医咨询。由此可见，以专业、系统、易懂的内容填补认知空白，帮助女性从“知道有血块”走向“懂血块、会应对、不焦虑”，是缓解经期血块焦虑的核心路径。

值得关注的是，已有企业敏锐洞察到女性经期血块现象的普遍性，提前聚焦这一核心痛点，开展了针对血块形态的专项调研，重点围绕女性经期血量多少、血块出现频率及血块感知场景等核心维度展开调研。结果显示，75%的女性几乎每次经期都会出现血块；从女性实际反馈来看，经血量偏多、痛经发作、久坐或运动时，血块感知更为明显，这类血块质地黏稠，状态从拉丝状到接近固体不等，流动性较差，容易引发局部不适。从妇科护理专业角度而言，因血块黏稠、不易被卫生巾吸收，因此具备高吸收性、良好透气性的卫生巾，是适配血块场景的首选护理用品。

1.3 焦虑从哪来？认知偏差与焦虑的根源

经期血块是子宫内膜组织与血液混合后凝固形成的物质，正常情况下，经血中的纤溶酶可维持经血不凝状态；当经量过多、流出过快，或因久坐久卧、子宫位置不正导致经血淤积，以及子宫内膜大片脱落时，会形成生理性血块，属于正常生理现象，无需过度担忧。

女性对经期血块的焦虑，核心源于认知偏差，而这一偏差的产生，首先与传统观念的误导密不可分，“宫寒致血块”“血块是排毒”“血块代表体质差”等无科学依据的说法广泛流传，事实上血块的核心成因是经量、流速及经血淤积，与“子宫寒冷”无关，月经是子宫内膜生理更新而非排毒，生理性血块也与体质强弱无关联，仅病理性血块可能关联健康问题。与此同时，社交平台上充斥的非专业科普、个人经验及偏方，让多数女性易轻信错误信息，进而产生焦虑惶恐，甚至盲目通过喝红糖水、吃偏方、艾灸等方式应对，反而可能掩盖病理问题、延误就医。更深层的根源则在于社会沉默文化下正规生理教育的缺失，青春期生理教育碎片化、形式化，未能系统讲解经血成分、血块成因及异常判断标准，再加上月经污名化、“经期羞耻”现象普遍，导致女性难以主动咨询医生，只能独自承受焦虑、隐忍不适，进一步加剧了对经期血块的认知偏差与心理负担。

1.4 沉默痛点的多重影响

月经作为女性生命周期中常态化的生理现象，其正常周期、经量、性状是生殖健康与内分泌稳态的核心信号。当经期伴随痛经、周期紊乱、血块异常、不规则出血等问题时，女性长期处于“生理不适—情绪内耗—行为受限—社会忽视”的闭环困境中，形成情绪、生活、健康、社会四维叠加的沉默痛点：

1.4.1 情绪层面：双向焦虑与自我内耗

1.4.2 生活层面：日常行为受限

1.4.3 健康层面：信号忽视与过度干预

1.4.4 社会层面：公共关怀缺失

第二章　科学解读：经期血块的真相与判断标准

2.1 月经到底是什么？

2.1.1 卵巢-子宫-激素的完整周期

月经是女性生殖系统发育成熟的核心标志，其本质是子宫内膜在卵巢激素周期性调控下发生的规律性脱落出血，属于女性正常、自然且健康的生理过程[9] 。这一生理过程的核心调控枢纽为下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴），该轴系通过分级调控实现激素的周期性分泌，进而联动卵巢与子宫完成完整的月经周期。卵巢作为激素分泌核心，其周期性的卵泡发育、排卵及黄体形成，会精准调控雌激素、孕激素的分泌节律；子宫则作为靶器官，其子宫内膜会随激素水平的波动，完成“增生期-分泌期-脱落期” 的周期性变化，三者协同作用，共同维持女性生殖系统功能稳态。

2.1.2 子宫内膜为什么会脱落出血

子宫内膜发生周期性脱落出血，核心机制源于卵巢黄体退化引发的循环孕激素水平急剧撤退。孕激素撤退会特异性激活子宫内膜局部的炎症信号通路，诱导炎症介质释放，同时促进免疫细胞浸润子宫内膜组织，并活化基质金属蛋白酶（MMPs）。基质金属蛋白酶可高效降解子宫内膜功能层的细胞外基质，破坏子宫内膜功能层的结构完整性，进而导致子宫内膜功能层缺血、坏死，与基底膜发生分离，伴随子宫内膜下螺旋小动脉破裂，最终形成月经出血[10]。值得强调的是， 这一过程是高度调控的自限性生理反应：螺旋小动脉会通过收缩引发局部组织缺氧，进而通过相关信号通路促进子宫内膜修复相关基因的转录与表达，确保月经结束后子宫内膜能够快速实现无瘢痕再生，为下一个月经周期的子宫内膜增生做好准备。

2.1.3 经血的真实成分

长期以来，“经血是毒素”“月经是身体排毒”的错误认知广泛流传，甚至误导部分女性采取不当方式“排毒”，反而影响经期健康。经血的核心成分主要包括四部分：一是血液，主要为子宫内膜下螺旋小动脉破裂流出的血液，含红细胞、白细胞等正常血液成分；二是子宫内膜碎片，即脱落的子宫内膜功能层组织；三是黏液成分，包括宫颈黏液及少量阴道分泌物，其中宫颈黏液可润滑宫腔、辅助经血排出； 四是少量阴道上皮细胞、阴道菌群代谢产物及微量炎症介质，上述成分均为女性生殖系统正常生理代谢产物，并非所谓的“毒素”或“垃圾”。

ISGE（国际妇科内镜学会）相关研究明确指出，子宫内膜的周期性脱落与再生，是女性生殖系统健康的重要直观标志。经血中的子宫内膜碎片、细胞及相关成分，不仅能够直接反映子宫内膜的生长及健康状态，还可作为非侵入性检测标本，用于辅助诊断子宫内膜异位症、宫颈病变、内分泌紊乱等妇科疾病，其临床研究及应用价值远非“垃圾”所能概括。明确经血的真实成分与生理意义，纠正“经血有毒”的认知误区，是科学管理经期健康、消除经期焦虑的重要基础。

2.2 血块到底是什么？怎么形成的？

血块定义-"血块是子宫内膜组织，以及黏稠度不同的浓稠血液(从拉丝状到接近固态的物质)，即血凝块，均可称为血块。"

2.2.1 凝血机制的正常作用

经期子宫内膜脱落会导致子宫内膜下螺旋小动脉破裂出血，此时机体可通过启动凝血-纤溶系统的协同作用，维持经血正常排出与局部止血的动态平衡。一方面，身体会激活凝血系统，促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成微小血凝块，实现局部止血，避免出血过多；另一方面，子宫内膜及经血中会同步释放抗凝物质（如抗凝血酶）及纤溶酶原激活物（以尿激酶型纤溶酶原激活物uPA为主），后者可激活纤溶酶，溶解形成的微小血凝块，维持经血的流动性，确保经血能够顺利排出， 避免血液完全凝固而滞留宫腔。正常生理状态下，凝血与纤溶系统处于动态平衡，因此多数女性经期仅见少量细碎血凝块或无明显血块。

2.2.2 血块形成的原因

当凝血-纤溶系统的动态平衡被打破，纤溶酶相对不足，无法及时、完全分解纤维蛋白，同时经血受自身成分影响黏度升高，若经血在体内滞留过久，会进一步浓缩、加速多余的纤维蛋白会包裹红细胞或子宫内膜碎片等成分，形成血块[11-12]。其生理本质为机体凝血一纤溶平衡出现暂时性偏移所致，多数属于正常生理表现，无需过度焦虑。

具体核心形成原因主要有三点：

01 出血量过载

临床界定正常经量为20-60ml/周期，经量超过80ml即为月经过多。当经量骤增时，机体分泌的纤溶酶会出现供不应求的情况，无法完全分解经血中形成的纤维蛋白，多余的纤维蛋白会包裹红细胞或子宫内膜碎片等成分，形成血块；同时，经量过多易导致经血在宫腔内淤积、浓缩，进一步加重凝血现象，使血块增多、增大。

02 排出速度异常

若经血排出速度过快，已形成的微小血凝块来不及被纤溶酶溶解，便随经血快速排出，形成肉眼可见的血块；反之，若存在子宫收缩乏力、宫颈口狭窄等情况，会导致经血排出受阻，经血在宫腔内积聚时间延长，已形成的微小血凝块会发生再次凝固，同时新流出的经血与原有血凝块、子宫内膜碎片混合，进而使血块增多、质地变稠。

03 子宫位置异常

子宫过度前倾前屈或后倾后屈，会在宫腔内形成经血滞留死角，导致经血无法及时顺畅排出，积聚时间延长，经血进一步浓缩、黏度升高，纤维蛋白沉积加速，最终使血块增多、颜色加深。

2.2.3 久坐为什么会让血块变多

久坐是经期血块增多的常见生理性诱因，其核心机制为重力性经血滞留、经血浓缩与盆腔循环及子宫收缩状态改变共同叠加，进而加重经血淤积与血凝块形成。具体可从三方面解析：其一，体位改变影响经血排出。久坐状态下子宫居于盆腔低位，经血受重力作用易蓄积于宫腔下段及宫颈周边，难以即时顺畅外流；其二，经血宫腔滞留时间延长。长期久坐会明显增加经血在宫腔内的停留时长，宫腔局部纤溶物质的降解能力有限，滞留过久的血凝块无法被充分溶解，易逐步聚集成肉眼可见的血块；其三，盆腔循环与子宫收缩受抑制。久坐可使盆腔血液循环流速减慢，滞留经血出现脱水浓缩、黏稠度增高，促进纤维蛋白交联聚集；同时久坐会抑制子宫平滑肌正常节律性收缩，子宫排血动力减弱，进一步加重经血淤积，最终表现为久坐后起身易排出颜色偏深、质地黏稠的血凝块。

经期血块本质是宫腔凝血-纤溶生理平衡发生轻度偏移所致，多数属于生理性凝血表现，并非器质性疾病信号，无需过度焦虑。健康育龄女性经期若仅见少量细小暗红色血块，无进行性痛经加重、经量异常增多、经期淋漓延长、血块异味、头晕乏力贫血等伴随症状，一般均为正常生理范畴。临床通常以体积偏小、偶发细碎血块作为生理性判断参考；若频繁出现体积偏大的粗大血块，则建议进一步妇科评估。

2.3 经期血块与女性健康风险识别

血块的形态、大小、数量与颜色变化，可直观反映子宫内膜脱落、经血排出速度及盆腔循环状态，是判断经期健康的重要依据。生理性血块与病理性血块在外观、频次、伴随症状上存在显著差异，科学区分是实现风险早识别、早干预的关键。

生理性血块

生理性血块多为少量、小块状，颜色以暗红或鲜红色为主，无明显异味，多出现在经量高峰时段，不伴随明显不适，周期规律、经期时长正常，属于子宫内膜脱落与经血短暂淤积形成的正常现象。

主要特征

• 少量、小块状
• 颜色暗红或鲜红色
• 无明显异味
• 不伴随明显不适
• 周期规律、经期时长正常

病理性血块

当血块出现明显异常改变时，往往提示可能存在病理状态：如血块频繁出现、体积偏大，同时伴随经量显著增多、经期明显延长、严重痛经、下腹坠胀等表现；若异常情况持续存在，甚至引发头晕、乏力、面色苍白、心慌等贫血相关症状，需高度警惕。

警惕信号

• 血块频繁出现
• 体积偏大
• 伴随经量显著增多、经期明显延长
• 头晕、乏力、面色苍白、心慌等贫血相关症状

此类表现多与子宫器质性病变、内分泌紊乱、凝血功能异常等因素相关，建议及时就医进行系统评估，明确病因并尽早干预，实现规范健康管理。

2.4 血块自查评分表

为帮助广大女性更直观地了解自身经期健康状态、快速辨别异常情况，我们参照国际经典PBAC经血量评估量表[13]，从颜色、大小、质地黏度、气味、频率五项核心维度进行分级，划分正常、观察、就医三档，适配女性居家快速自测，科学区分生理性与病理性血块。

评分规则：每项0～2分，满分10分；按实际情况逐项打分，累加总分对照分

以上五项指标总分综合分级判

0-3分

正常生理范围多由经血排出不畅、内膜正常脱落、经期受凉等生理因素导致， 无需焦虑，以日常保暖、作息调理即可。

4-6分

持续观察随访处于临界状态，建议连续2~3个周期记录血块情况，调整经期生活习惯，动态观察变化。

7-10分

建议及时妇科就诊多项指标异常，存在内分泌波动、子宫器质性问题等潜在风险，建议完善妇科超声、性激素等相关检查。

2.5 血块常见误区全面拆解

在女性经期健康认知中，经血带血块是极易引发焦虑的常见现象。受传统观念、碎片化信息与片面解读影响，大量误区广泛传播，导致女性过度恐慌、盲目调理、错误干预。本节以生理机制为核心、 临床常识为依据、中医辨证为补充，系统拆解五大核心误区，明确生理性血块与病理性异常的边界， 建立科学认知，避免不必要的焦虑与误治。

误区01 有血块就是生病

误区核心

只要经血中出现血块，就判定为妇科疾病、月经不调，必须立刻治疗。

科学真相

经期血块绝大多数为正常生理现象，并非疾病信号。经血本质是子宫内膜脱落混合血液、宫颈黏液等物质，血液本身具备凝血功能，当出血量偏大、排出速度较快时，血液来不及被宫腔内的纤溶物质完全溶解，就会凝结成小块，随经血排出，这是人体正常的凝血反应。

判断标准

仅少量血块、无明显腹痛、经期时长与经量正常、周期规律，即为正常；无需就医，无需过度焦虑。

误区02 血块是身体在“排毒”

误区核心

将血块等同于体内毒素、代谢垃圾，认为血块越多代表“排毒越彻底”，是有益的生理表现。

科学真相

经血不具备“排毒”功能，血块更不是“毒素”。经血的主要成分是脱落的子宫内膜、动脉血、静脉血、宫颈黏液及阴道分泌物，是女性生殖周期的正常生理代谢产物，与体内代谢毒素无直接关联。 从形成机制来看，血块是经血在宫腔内生理性凝血的结果，主要与出血量、排出速度、经血积聚相关，并非身体主动排出“毒素”的过程。将血块与“排毒”直接绑定，缺乏生理机制支撑与临床依据，也不符合女性生殖系统的正常代谢逻辑。

误区03 血块=宫寒

误区核心

只要出现血块，就归因于宫寒，需大量温补、驱寒调理。

科学真相

血块与宫寒不能直接划等号，这一判断过于绝对化。

（1）西医视角：现代西医临床体系无 “宫寒” 标准化疾病诊断概念，亦无对应的解剖及病理生理定义。从西医机制来看，血块形成主要与经量多少、经血排出速度、子宫体位形态、久坐导致经血淤积等生理及生活行为因素相关，与民间认知中的 “体内受寒” 无直接因果关系；

中医视角：“宫寒”是“寒湿凝滞”证型的一种俗称，多因经期受寒、经前贪食生冷或久居阴湿之地，导致风寒湿邪侵入冲任、胞宫，气血凝滞而痛，表现为小腹冷痛，得热痛减，经量少，色紫黯有块，伴有形寒肢冷。中医理论认为，血瘀是血块产生的核心病机，但血瘀成因并不局限于宫寒，还包含肝气郁结、气血亏虚、湿热阻滞等 。宫寒仅是诱发血块的其中一种诱因，并非唯一原因。将所有血块简单归为宫寒并盲目温补，可能打破身体平衡，需结合整体症状具体分析，不可一概而论。

误区04 年轻女孩不该有血块

误区核心

年轻女性气血充足、身体状态好，不应出现血块，有血块即代表体质差、卵巢早衰。

科学真相

年龄与经期血块无必然关联，年轻女性同样可能出现生理性血块。青春期至育龄期女性卵巢功能活跃、子宫内膜增生较厚，经期出血量相对更多，更容易形成血块，属于正常生理表现，与体质强弱、卵巢早衰无直接关联。卵巢早衰是引发月经失调的少见病理因素，并非年轻女性经期出现血块的常见原因，因此不能用“年轻就不该有血块”作为判断标准。

误区05 血块多必须吃药调理

误区核心

血块数量多、体积偏大，必须立即服用调经药、活血化瘀药，否则会加重病情。

科学真相

血块增多不代表必须药物干预，应先区分生理性与病理性原因，再选择应对方式。

1. 生理性血块增多：久坐导致经血宫腔积聚、凝血加快；子宫前/后位影响排出；经期短时出血量偏大，这类情况通过调整姿势、适度活动、注意保暖即可改善，无需用药；
2. 病理性需干预：仅当血块量大、伴经量过多、经期明显延长、剧烈腹痛、周期紊乱时，才需就医排查病因（如子宫肌瘤、内膜息肉、内分泌异常等），在专业指导下调理，不建议自行服药；
3. 中医视角：气滞血瘀引发的不适，可先通过作息、情绪、轻度按摩等方式缓解，严重时再辨证用药，并非一出现就必须服药。

破除误区的关键：不盲目贴标签、不恐慌、不滥调理，结合自身症状科学判断，必要时就医检查，才是经期健康管理的正确方式。

2.6 专家高频问答

本节聚焦经期血块最普遍性、最易引发焦虑的核心疑问，采用标准化问答形式，为女性提供清晰、权威、可直接对照的科学指导，帮助理性判断、实现科学管理。

Q1 经血血块突然变多，是什么原因？

专家解答

月经出现血块大多属于正常生理现象，血块是子宫内膜组织，以及黏稠度不同的浓稠血液(从拉丝状到接近固态的物质)，即血凝块。若血块明显增多，主要分为两大类原因：

非疾病因素

经期饮食寒凉/辛辣、久坐缺乏活动、寒冷刺激、受凉等，会影响经血排出与血液循环，导致经血积聚凝结成块。

疾病因素

常见为子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生症、甲状腺功能异常，还包括盆腔炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、血液病等，均可导致经量增多、排出不畅而形成大量血块。

Q2 经血血块突然变少，是什么原因？

专家解答

血块变少或消失，多提示经量平稳、排出顺畅，属于正常生理变化，常见于作息改善、活动增加、宫腔积血减少等情况。

仅在血块消失伴随经量过少、周期紊乱、明显腹痛时，需进一步评估内分泌与宫腔状态，单一指标无需过度解读。

Q3 不同年龄段（青春期/育龄期/围绝经期）血块表现有何差异？

专家解答

青春期

卵巢功能尚未完全稳定，子宫内膜脱落量较大且节律不均，较易出现血块， 以生理性为主，随周期规律化可逐渐改善。

育龄期

卵巢功能旺盛，内膜厚度相对稳定，血块多与经量、排出速度、久坐、受凉相关，偶发少量血块属正常范围。

围绝经期

内分泌波动明显，内膜增生与脱落不规则，易出现血块增多、经量不稳、周期紊乱，此阶段病理风险升高，建议定期检查。

Q4 久坐、生冷、熬夜会影响血块吗？

专家解答

会影响血块形成与排出，属于明确的非疾病诱因。

久坐

会减慢经血排出速度，使经血在宫腔内滞留、积聚，血液凝固概率升高，进而更容易形成血块。适度活动可促进经血顺畅排出，减少血块生成。

生冷/寒凉刺激

可能引起盆腔血管收缩，影响子宫局部血液循环与经血排出通畅度，导致经血排出不畅、瘀积，使血块增多，并可能加重痛经。

熬夜/情绪压力

可造成内分泌短暂波动，影响子宫正常收缩节律与内膜脱落节奏，使经血排出不均、局部瘀滞，进而诱发或加重血块。

Q5 性生活、避孕、怀孕对血块有影响吗？

专家解答

性生活

非经期正常性生活不影响血块；经期性生活可能增加感染与出血波动风险， 建议避免。

避孕方式

激素类避孕仅作为常规避孕手段使用，其药理作用会客观带来经量减少、血块变少的表现。该类方式通过外源性性激素抑制子宫内膜过度增生，使内膜维持较薄且稳定的状态，经期脱落出血量随之减少；同时可稳定出血节律， 使经血排出更平缓，减少淤积凝固，因此血块会相应减少。宫内节育器则可能导致部分女性经量暂时增多、血块增加，一般在适应期后可逐步缓解。

怀孕相关

产后、流产后首次月经，因内膜修复与激素波动，易出现血块增多，多为暂时性恢复表现；若出血量过大、持续不止，需及时排查残留或异常出血。

Q6 出现血块时，哪些情况必须去医院？

专家解答

血块明显增多并符合以下任一情况，建议尽快到妇科、内分泌科就诊，完善超声、甲状腺功能、激素测定、内膜活检等检查：

1. 血块量大、频繁出现，伴经量显著增多、经期延长；
2. 痛经剧烈、腹痛腰痛明显，影响正常生活；
3. 出现头晕、乏力、面色苍白等贫血表现；
4. 围绝经期突然血块增多、出血不规则；
5. 非经期异常出血、反复血块量大。

2.7 异常血块应对流程与就医指南

面对经期异常血块，无需过度恐慌，可遵循先观察→再判断→规范就医→精准治疗的科学路径进行管理，避免盲目调理或延误就诊。

2.7.1 连续观察2-3个月经周期

经期血块单次出现多受临时因素（如久坐、生冷饮食、精神应激、熬夜等）影响，不具备临床诊断意义，不可仅凭单次异常贸然就医或盲目调理。建议连续观察2-3个完整月经周期，系统记录以下核心信息，为后续判断提供客观依据：

01 血块相关

血块的数量、大小（可结合卫生巾覆盖范围描述）、颜色（如暗红、鲜红、发黑等），是否呈凝结状或伴黏液；

02 出血相关

每日经量（可通过卫生巾更换频率辅助判断）、整体出血量，是否存在经量骤增或骤减情况；

03 伴随症状

是否伴随痛经（疼痛程度、持续时间）、下腹坠痛、腰骶部酸痛，以及头晕、乏力、心慌、面色苍白等不适；

04 周期与生活习惯

月经周期、经期时长是否规律（波动范围是否超过7天）；观察期间的生活习惯，包括是否久坐、保暖情况、饮食结构（生冷刺激摄入情况）、作息规律及精神压力状态。

若连续2-3个周期仅出现少量血块，无明显伴随不适，且月经周期、经期时长保持规律，可判定为生理性血块，无需医学干预，通过调整生活习惯即可改善。

2.7.2 出现这些情况必须就医

若连续2-3个月经周期出现血块持续增多、经量偏大、相关不适症状反复，或出现以下任一异常情况，提示可能存在病理性因素，需及时就医，不可自行调理或拖延就诊：

1. 血块量大且频繁，经期频繁出现大块血块，经血呈“血块为主”状态
2. 经量显著增多，短时间内需频繁更换卫生巾，或出现渗漏、失血感明显
3. 经期明显延长，出血持续超过7-10天仍未干净
4. 剧烈痛经、下腹坠痛、腰痛明显，影响日常活动与睡眠
5. 出现头晕、乏力、面色苍白、心慌等贫血相关症状
6. 非经期不规则出血，或经期出血突然异常增多、骤减
7. 围绝经期女性突然血块增多、出血模式明显改变
8. 产后、流产后首次月经血块异常偏大、出血量大或持续不止。

2.7.3 就诊指引

就诊时首选妇科，若伴随畏寒、疲劳、体重明显变化、月经长期紊乱等情况，可联合内分泌科就诊， 重点排查甲状腺功能等内分泌异常；为提升就诊效率，可按标准化表述清晰告知病情：

临床针对异常血块通常优先完善以下检查：妇科超声（经阴道/经腹），用于评估子宫大小、子宫内膜厚度、子宫肌瘤、内膜息肉及宫腔形态；性激素六项，用于判断内分泌水平与卵巢功能状态；甲状腺功能，用于排除甲功异常引发的月经过多与血块增多；血常规，用于评估是否存在贫血及贫血程度；必要时可进一步进行子宫内膜活检、凝血功能检查。

就医后需根据病因针对性管理：生理性或生活方式相关的血块异常，以调整作息、避免久坐、注意保暖、减少生冷刺激、稳定情绪等方式改善即可；病理性异常需严格遵医嘱规范治疗，不擅自用药或滥用调理产品，治疗后按要求定期复查，持续跟踪月经与血块变化，保障管理效果。

第三章　自我关怀：从认知到行动

3.1 建立科学经期健康观

月经是女性生殖系统成熟、身体健康及具备生育能力的自然生理标志，经期出现血块绝大多数属于正常生理表现，与疾病、不洁、羞耻均无关联。受长期社会文化污名化与月经羞耻观念影响[15]，许多女性将经期、经血及血块视为难以启齿的隐秘问题，甚至因出现血块而产生自我否定、焦虑与刻意遮掩的心理。事实上，血块仅是经血在宫腔内短暂积聚后形成的生理性凝血现象，是身体正常生理运行的一部分，无需隐藏、不必羞愧，更无须过度恐慌。建立科学的经期健康观，是每一位女性守护自身生殖健康的基础，核心在于转变认知、科学对待，具体可从以下三方面入手：

3.1.1 接纳血块：正常生理现象，无需羞耻，不必恐慌

真正的经期健康，始于对自身身体状态的接纳⃞接纳月经周期的自然波动，接纳生理性血块的出现，接纳经期伴随的轻微腰酸、腹胀等正常反应。从妇科临床来看，经期少量、偶发的血块（直径≤ 1cm，无明显异味），多发生在经量较多的2-3天，是经血排出过程中的正常表现，尤其对于子宫位置偏后、经血排出不畅的女性，血块出现更为常见，均属于生理范畴。

我们需明确：月经不是“肮脏”的象征，血块也不是“异常”的信号，无需因出现血块而自我怀疑或逃避。当我们摒弃恐惧与羞耻心理，才能更清醒地观察血块的数量、颜色、大小及伴随症状，为后续的健康判断提供准确依据，这也是科学管理经期健康的前提。

3.1.2 破除误区：不迷信、不依赖偏方、不自我恐吓

破除经期血块的认知误区，是建立科学经期健康观的核心。

01 不简单标签化

不将血块直接等同于宫寒、排毒、疾病或体质不佳，拒绝单一化、绝对化的片面解读。

02 不盲目跟风调理

不依赖偏方、不滥用活血化瘀类产品、不自行用药，避免无依据干预扰乱内分泌与生理节律。

03 不过度解读与自我恐吓

偶发、少量且无伴随症状的血块均属正常范围，不必因单次异常而陷入不必要的焦虑。

3.1.3 转变认知：经期是健康信号，而非负担

经期不是“麻烦”，更不是“惩罚”，而是反映女性内分泌与生殖系统状态的重要监测指标。血块、 经量、周期规律度、痛经程度等变化，均可直观体现作息、情绪、压力水平、内分泌状态及子宫宫腔的实时状况；规律且稳定的经期表现，是卵巢功能良好、内分泌平衡与整体健康的重要正向体现。关注经期信号，并非过度关注问题，而是实现主动关怀、早期预警、科学守护的关键方式。

当我们将经期从“需要忍耐的负担”转变为“需要倾听与关注的健康信号”，经期便从压力来源， 转化为自我关怀的重要入口。

3.2 科学经期护理全方案

规律作息、均衡营养、适度运动、情绪平稳、科学选用经期卫生用品，是维护经期健康的底层逻辑，也是减少经血淤积、稳定内分泌、缓解经期生理性不适与异常血块的核心手段。其中，均衡营养、规律作息与适度运动符合《中国居民膳食指南》对女性全生命周期健康的指导要求[16]。

3.2.1 饮食管理：均衡营养、减少淤积、重视补铁

01 优先补充优质蛋白（瘦肉、鱼、蛋、豆制品）

为子宫内膜修复提供营养基础；适量摄入B族维生素、维生素E（全谷物、坚果、深绿色蔬菜），可缓解经期疲劳、减轻原发性痛经；保证充足温水摄入，维持盆腔血液循环通畅，减少经血瘀滞。

02 重视补铁

经期失血易造成铁元素流失，长期可引发缺铁性贫血。建议适量摄入红肉、动物肝脏、动物血、深绿叶菜等富含血红素铁的食物，改善机体气血状态，降低因贫血与循环不畅导致的血块增多风险。

03 减少高糖、高脂、辛辣刺激性食物

降低机体炎症反应；避免过量生冷饮食，减少盆腔血管收缩风险，从而缓解经血排出不畅、血块增多、痛经加重等问题。

3.2.2 作息与运动：不熬夜、不久坐、适度活动

01 规律作息，稳定内分泌

每日23点前入睡，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。熬夜会直接扰乱下丘脑‒垂体‒卵巢轴节律，导致内分泌波动、内膜脱落不均、经量异常，进而诱发血块增多。规律作息有助于维持激素稳定，减少经期出血紊乱。

02 避免久坐，促进经血排出

久坐会减慢经血排出速度，造成经血在宫腔内滞留、凝结成块。建议每小时起身活动2-3分钟，促进盆腔血液循环，降低血块形成概率。

03 适度低强度运动

每日进行30分钟左右温和运动（慢走、舒缓瑜伽、盆底肌拉伸），可改善盆腔淤血、减轻腹胀腰酸，使经血排出更平缓。经量高峰期可适当降低运动强度，避免剧烈、跳跃、负重运动，防止经量骤增、血块增多。

3.2.3 疼痛缓解：安全、温和、非药物优先

01 物理缓解

下腹部热敷、温热水泡脚，可放松子宫平滑肌、扩张盆腔血管、促进经血顺畅排出，减轻疼痛与瘀滞。

02 舒适姿势与休息

采用侧卧、屈膝卧位等放松姿势，减少腹部压迫，缓解宫缩不适。

03 安全用药原则

痛经明显且影响正常生活时，可在无药物过敏、遵照药品说明书或医嘱的前提下使用安全的止痛药物； 不盲目使用活血化瘀类产品，避免经量异常增多、血块过大。

3.2.4 情绪管理：接纳波动、减少内耗、稳定内分泌

经期出现的情绪起伏、烦躁、低落、易怒等表现，是卵巢激素周期性波动引发的正常生理反应，无需产生自我否定或焦虑心理；过度内耗会进一步扰乱内分泌，加重经量与血块异常[17]。其核心生理机制为：雌激素、孕激素在经期的动态变化，会影响血清素、多巴胺等中枢神经递质的分泌与调节功能， 进而导致女性情绪调节能力暂时性下降。

针对经期情绪波动，可通过倾诉、听音乐、书写日记等方式释放情绪，避免压力积压；适当降低工作强度、增加休息时间，使身心保持舒缓状态，提升情绪调节能力；情绪稳定可间接减少内分泌波动， 有助于维持经量与血块状态平稳。

3.2.5 卫生用品科学选择：安全合规、高吸收透气、舒适防护

选择经期卫生用品应遵循国家卫生健康委、国家市场监督管理总局相关安全指引，优先选用符合GB/T 8939-2018《卫生巾（护垫）》、GB 15979-2024《一次性使用卫生用品卫生要求》等国家强制性标准的正规产品，兼顾安全性、吸收性、透气性与私处微生态兼容性，提升经期防护的科学性与针对性。

针对经期血块易滞留、黏腻、闷热等问题，建议优先选择吸收性能优异、透气性良好的功能性卫生巾，可快速引导经血与黏稠经血下渗，减少表面残留与黏腻感，降低局部闷热与刺激，保持表层干爽舒适，尤其适合经量偏多、久坐等日常场景使用。

3.3 不同人群针对性护理方案

青少年、职场女性、备孕期/产后女性、围绝经期女性的卵巢功能、生理状态与生活场景存在显著差异，经期血块表现、健康风险与护理需求各有侧重。摒弃“一刀切”护理模式，实施分人群、精准化经期管理，是落实《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》“为妇女提供精准化健康服务”要求的具体实践[18]，可显著提升经期健康问题识别与干预效率。

3.3.1 青春期少女：认知建立、基础护理

青春期卵巢功能尚未完全稳定，经期周期、经量与血块表现易出现波动，多为生理性变化，护理重点以认知启蒙、习惯养成、情绪安抚为主。

01 建立科学认知

明确初潮后2-3年内周期不规律、偶发少量血块均属正常生理现象，避免过度恐慌与自我否定。

02 破除月经羞耻

正视月经与血块的自然属性，不遮掩、不自卑，主动学习经期健康知识。

03 基础护理规范

根据经量及时更换卫生巾，避免经血长时间淤积形成过多血块；减少紧身衣物、生冷饮食与熬夜，降低盆腔瘀滞风险。

04 观察重点

仅需关注血块突然显著增多、伴随剧烈腹痛、出血超过7天等情况，出现异常及时告知家长并就医。

3.3.2 职场女性：高效防漏、久坐友好、压力调节

职场女性长期久坐、压力偏高、作息不规律，易导致经血排出减慢、宫腔淤积、血块增多、痛经加重，护理重点为促循环、防渗漏、稳情绪、减不适。

01 久坐干预

每1-2小时起身活动3-5分钟，拉伸腰腹、促进盆腔血液循环，减少血块形成。

02 高效防漏方案

优先选择强吸收、速吸血块、防侧漏的功能性卫生巾，避免工作场景渗漏尴尬。

03 压力与情绪调节

保持规律作息，通过短时间放松、呼吸调节缓解压力，减少内分泌波动引发的经量与血块异常。

04 安全缓解痛经

中重度痛经可在无禁忌证前提下，遵医嘱或药品说明书合理使用止痛药物；症状反复或加重时及时排查病因。

05 应急准备

常备经期应急包（卫生巾、热敷贴、止痛用品），应对突发经量增多与血块增多情况。

3.3.3 备孕期/产后：关注信号、温和护理

备孕期与产后阶段，女性内分泌与子宫处于修复/调整状态，血块表现可直接反映子宫复旧、内膜修复、内分泌恢复情况，护理以温和、观察、谨慎为核心。

01 备孕期

重点观察血块、经量与周期的规律性，避免盲目调理；血块异常增多、伴随明显腹痛时及时排查子宫、内分泌问题，为备孕提供健康基础。

02 产后恢复期

产后恶露期血块增多较为常见，但需警惕超大血块、持续大量出血、异味、发热等异常；遵循产后复查要求，确认子宫复旧良好。

03 护理原则

以保暖、休息、均衡营养为主，不擅自使用活血化瘀类产品；选择安全、透气、高吸收的卫生用品，降低感染风险。

3.3.4 围绝经期：重点观察、定期体检

围绝经期卵巢功能逐渐衰退，内分泌波动明显，易出现周期紊乱、经量忽多忽少、血块增多/变大， 此阶段需高度警惕病理性异常，护理核心为早识别、早检查、早干预。

01 重点区分

不将所有紊乱都视为“正常绝经表现”，需鉴别生理性周期波动与子宫内膜息肉、内膜增生、器质性病变等病理性问题。

02 观察预警信号

出现血块显著增多、经期明显延长、非经期出血、反复腹痛等情况，务必及时就医。

03 定期体检

每年规范完成妇科检查、超声检查，必要时遵医嘱进一步评估内膜状况。

04 基础健康维护

保证钙与维生素D的合理补充，预防骨质疏松；保持作息稳定，减少情绪剧烈波动。

第四章　社会共建：让经期关怀不再缺席

经期健康并非女性个人的生理与健康问题，而是关乎全民健康、教育公平、性别平等与社会文明的公共议题。打破经期沉默、消除经期羞耻、构建全场景经期支持体系，需要家庭、学校、医疗、品牌与社会多方协同发力。以理解替代偏见、以科普填补空白、以服务传递温度，让每一位女性都能在经期获得尊重、支持与科学守护，真正实现经期关怀从“隐秘角落”走向“公共视野”。

4.1 家庭：理解包容，筑牢经期关怀第一防线

家庭是女性获取情感支持与健康认知的第一场景，也是打破经期羞耻的起点。传统观念中 “经期不宜言说”“经期不适是小事”的偏见，往往源于家庭层面的认知缺失，导致女性在经期陷入孤立无援的状态。

01 摒弃偏见，正视经期生理属性

家庭成员需主动摒弃“经期不洁净”“经期是麻烦”等错误认知，明确月经是女性正常生理现象，血块、痛经 等表现均为身体自然反应，无需避讳、无需羞耻。家长应主动与孩子沟通经期知识，尤其是青春期女孩，以 轻松、科学的态度讲解经期护理、血块常识，消除孩子的恐惧与迷茫。

02 提供情感与生活双重支持

家人应关注女性经期情绪与身体状态，不指责、不忽视经期不适，主动分担家务、减少压力；面对女性因血 块、痛经产生的焦虑，耐心倾听、科学疏导，而非简单以“忍忍就好”敷衍。

03 传递正确护理观念

家庭内部不传播“宫寒排毒”“偏方调经”等伪科学知识，引导女性相信专业医学，鼓励出现异常症状时及时 就医，共同建立“科学护理、不盲目调理”的家庭健康共识。

4.2 学校：科学教育，从源头打破经期沉默

学校是青少年经期健康教育的核心阵地，系统性、规范化的经期科普，能从根源上填补认知空白、消除青春期焦虑，让女孩从小建立科学的经期健康观，男孩树立尊重与包容的性别意识。

01 开设系统化经期健康课程

中小学应将经期健康纳入生理卫生必修课，覆盖月经生理机制、血块正常与异常判断、经期护理方法、情绪 调节、性别平等等内容，摒弃 “碎片化讲解”“避重就轻” 的教学模式，用通俗、直白、科学的语言传递知识，明 确解答 “血块是什么”“为什么会痛经” 等高频疑问。

02 消除校园经期羞耻

营造无偏见的校园氛围，不将经期话题视为 “禁忌”，鼓励学生主动提问、正常讨论；在卫生间配备免费卫生 巾、纸巾等应急物资，解决女生突发经期的窘迫，让经期关怀落地到校园每一个细节。

03 开展性别平等教育

同步向男生普及经期基础常识，让男生理解经期是女性正常生理过程，学会尊重、包容与帮助经期女生，从校园阶段培养性别平等意识，阻断经期偏见的代际传递。

04 针对性开展青春期指导

针对青春期女孩经期易出现血块、周期紊乱、情绪波动等特点，开展专题科普与心理疏导，教会她们自我 观察、自我护理，遇到问题主动向家长、老师或医生求助，避免独自陷入焦虑。

4.3 医疗：科普下沉，打造友好型经期医疗服务

医疗体系是经期健康的专业保障，当前“就医尴尬、科普缺位、问诊敷衍”等问题，导致女性讳疾忌医，延误病理性血块的诊治。医疗端需下沉科普、优化服务，让女性敢就医、愿就医、能便捷就医。

01 基层科普全覆盖，降低就医门槛

医院、社区卫生服务中心定期开展经期健康公益讲座、线上科普直播、发放血块自查手册，将“正常血块无需焦 虑、异常血块及时就医”的核心知识传递到社区、乡村，填补基层科普空白。

02 优化就医流程，消除就诊尴尬

妇科诊室设立经期专属问诊通道，保护患者隐私；医生接诊时以专业、温和的态度解答血块、痛经等问题，不轻 视、不敷衍，不将女性的不适归为“矫情”；简化经期异常检查流程，明确告知检查目的、结果解读，减少女性的未 知恐惧。

03 建立经期健康监测体系

鼓励医疗机构为女性建立经期健康档案，针对青春期、育龄期、围绝经期不同人群，提供个性化体检与随访服 务，重点筛查子宫肌瘤、内膜息肉、内分泌紊乱等引发异常血块的病因，实现早发现、早诊断、早治疗。

04 规范诊疗，拒绝过度调理

医生严格遵循临床指南，区分生理性血块与病理性血块，不盲目开药、不推荐无依据的调理方案，引导女性通过 生活方式改善生理性问题，仅对病理情况进行专业干预，避免过度医疗。

4.4 社会力量：协同参与，构建全民经期友好生态

社会各界协同发力，将经期关怀融入公共生活与文明建设，让尊重与包容成为社会共识，让经期健康真正成为全民健康的重要组成。

01 完善公共空间友好设施

推动商场、写字楼、地铁、景区、车站等公共场所，配备经期应急补给装置，提供免费卫生用品、湿巾等物资；取消 经期用品“隐性遮盖”“隐私包装”等刻板习惯，让经期用品采购、使用自然化、常态化。

02 营造包容职场环境

倡导企业落实女职工经期劳动保护，推行弹性工作制、经期休息区、人性化排班等措施；杜绝因生理期产生的歧 视、偏见与标签化评价，构建尊重、共情、友好的职场文化，减少女性“忍痛硬撑”的困境。

03 强化公共传播与正向引导

媒体、社交平台、社区组织共同参与经期健康传播，减少污名化表述，多发布科学、正向、温暖的内容；将经期健 康纳入女性健康、性别平等公共议题，让经期话题从“私密禁忌”走向“公开文明讨论”。

04 搭建社会互助支持体系

鼓励公益组织、志愿者团队、女性社群开展经期关怀互助活动，分享科学护理经验、提供心理支持与健康咨询； 形成全社会理解、尊重、关怀经期女性的文明风尚，让女性在经期拥有安全感、尊严感与幸福感。

4.5 经期护理行业：专业赋能，践行长期社会责任

经期护理行业是连接女性需求与社会关怀的重要载体，应立足专业、坚守初心，以长期主义承担社会责任，推动经期健康认知升级与行业价值提升。

01 权威科普输出，引领科学认知

联合妇产科权威专家，打造体系化、通俗化经期健康科普内容，聚焦血块真相、正常/异常边界、分龄护理、卫生 用品科学选择等核心痛点，通过公益渠道广泛传播，坚决抵制伪科学与焦虑式营销，助力女性建立理性健康观。

02 产品创新迭代，提升经期体验

围绕女性经期真实痛点（血块多、易侧漏、久坐不适、敏感肌等）持续研发升级，严格遵循国家质量安全标准，提 供安全、舒适、可靠的护理产品；针对校园、职场、出行等场景推出细分产品，以专业产品力降低经期生理负担与 心理焦虑。

03 公益行动落地，推动健康公平

面向偏远地区、校园、社区开展公益捐赠，提供卫生用品与科普资料，缩小城乡、区域经期健康资源差距；联合公 益组织搭建经期关怀平台，为困境女性提供物资支持与健康指导，让每一位女性都能享有平等的健康保障。

04 推动行业规范，共建友好生态

主动参与经期健康相关标准建设，推动卫生用品质量规范、经期科普体系、公共关怀设施的完善；带动全行业坚 守专业底线、承担社会使命，共同营造无羞耻、无歧视、有温度的经期友好环境。

第五章　总结与未来展望

一、白皮书核心总结

本白皮书围绕女性经期血块真相与科学管理展开系统阐述，立足临床医学依据、调研数据与当代女性真实处境，全面厘清经期血块的生理本质、判断标准、护理方法与就医路径，旨在打破经期羞耻、破解认知误区、缓解全民焦虑，为女性提供一套可自查、可操作、可落地的经期健康管理方案。

当代中国女性经期健康需求持续提升，但经期血块仍处于高发生、低认知、弱应对的现状：超80%女性经期出现血块，却仅有不足10%具备完整科学认知；近六成女性面对血块选择“不采取任何措施”，仅极少数人选择正规就医；信息来源高度依赖网络，传统误区与碎片化解读广泛传播，进一步加剧情绪内耗与健康风险。经期血块早已不是单纯生理问题，而是集身心健康、生活质量、情绪状态、 社会支持于一体的综合性女性健康议题。

白皮书明确核心结论：

01 血块并不可怕

多数为生理性凝血现象，由出血量、排出速度、宫腔淤积、久坐等因素导致，与“排毒、宫寒、不洁”无关。

02 边界清晰可辨

通过大小、颜色、质地、气味、频率五大指标，即可简单区分正常与异常血块，实现早识别、不焦虑。

03 护理可标准化

从饮食、作息、运动、情绪、卫生用品五大维度建立科学护理，能够有效减少异常血块、缓解不适。

04 人群需求差异化

青春期、职场、备孕期、围绝经期女性需分龄精准护理，拒绝“一刀切”。

05 健康需要全社会支持

经期健康不仅是女性个人责任，更需要家庭、学校、医疗、品牌与公共环境共同构建友好生态。

二、未来展望

面向未来，提升女性经期健康水平、消除血块焦虑、实现全生命周期科学管理，是推进健康中国2030与中国妇女发展纲要目标落地的重要方向。

01 推动经期健康教育系统化、常态化。

将月经生理、血块识别、经期护理、情绪调节等内容纳入中小学正规课程，从源头消除认知空白与月经羞耻，让 新一代女性从小建立科学、坦然、自信的经期健康观。

02 构建更普惠、更友好的医疗服务体系。

推动基层医疗机构普及经期异常筛查与科普服务，简化就医流程、优化问诊体验，让女性 “敢就医、愿咨询、不 尴尬”，真正实现异常血块早发现、早诊断、早干预。

03 推动经期公共设施与社会关怀全覆盖。

加快完善校园、职场、公共空间的经期友好设施，推广弹性工作制、应急用品补给、隐私保护等支持措施，让经 期不再成为女性的隐形负担。

04 推动经期护理行业高质量、专业化发展。

鼓励企业以女性真实痛点为核心进行产品创新，强化血块吸收、透气防漏、温和抑菌等实用功能，同时坚持科 学科普、抵制焦虑营销，以专业与责任助力女性健康升级。

05 构建无羞耻、无偏见、有温度的社会文化。

让月经与血块从 “隐秘禁忌” 转变为可公开讨论、可科学关注、可正向表达的正常健康议题，真正实现女性在经 期里的身体自在、情绪自由、人格自信。

三、结语

经期健康是女性一生的健康底色，血块管理是经期健康的重要窗口。从误解到认知，从焦虑到从容，从隐忍到主动关怀，不仅是女性个人身心状态的转变，更是社会文明与健康公平的进步。

愿每一位女性都能读懂身体信号、科学管理经期、坦然接纳自我；愿每一个家庭、每一所学校、每一家机构、每一个公共场所，都能成为经期女性的支持者与守护者。让经期不再有沉默、不再有羞耻、 不再有恐慌，让科学与关怀陪伴女性走过生命的每一段旅程。

编写团队与学术支持

本书由复旦大学附属妇产科医院张海燕副主任医师担任主编，复旦大学附属妇产科医院雷彩霞主任医师、上海医学会妇产科学分会会员李东平副主任医师、妇产科陈旭主任医师联袂参与审稿审定。

主编

张海燕妇产科副主任医师，复旦大学附属妇产科医院

审稿审定（按姓氏拼音排序）

雷彩霞 妇产科主任医师，复旦大学附属妇产科医院

李东平 妇产科副主任医师，上海医学会妇产科学分会会员

陈旭 妇产科主任医师，复旦大学附属华山医院

内容依托临床诊疗共识与循证医学依据编撰而成，兼具科学性、权威性与专业严谨性。

参考文献

1. Mao L,Xi S, Bai W, Yao C, Zhou Y, Chen X, SunY. Menstrual patterns and disorders among Chinese women of reproductive age: A cross-sectional study based on mobile application data. Medicine (Baltimore). 2021 Apr 23;100(16):e25329.
2. 邴文晶.调查卫生巾[J].中国质量万里行,2010,(10):60-61.
3. 金善循,徐克惠,陈波,钱萍,肖兵,王雪梅,肖娟.成都市某中学初中女生月经状况及经期卫生知识调查分析[J].中国妇幼保健,2006,21(4):526-528
4. 靳家玉,王建捷,贺昌海,桂幼伦,周维瑾,David Chase J,武镇忆,曹泽毅.中国妇女使用阴道卫生棉条和卫生巾的临床单盲随机比较研究[J].中国实用妇科与产科杂志, 2006,22(9):711-713
5. 杨欣可.卫生巾运动的网络动员策略研究[D].华中科技大学,2021.
6. 周小霞.中专女生经期参加体育活动现状调查研究[J]. 卫生职业教育,2010,28(8):107-109.
7. 黄琪花,陈光英,谌捷. 某高校女大学生经期相关知识状况调查[J]. 中国校医,2015,29(10):747-748.
8. 李艳蕊.权力规训与主体性探索：当代中国青年女性月经认知研究[J].中北大学学报(社会科学版),2024,40(03):69-76.
9. 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学 [M]. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018:320-323.
10. Critchley HOD, Maybin JA, Armstrong GM, Williams ARW. Physiology of the Endometrium and Regulation of Menstruation. Physiol Rev. 2020 Jul 1;100(3):1149-1179.
11. S. L S .The state of the coagulation and anticoagulation systems of the blood during a normal menstrual cycle[J].Kazan medical journal,1968,49(1):63-63.DOI:10.17816/KAZMJ60146.
12. 赵宁侠,郭瑞林,任秦有,等.针灸治疗原发性痛经临床疗效及血液流变学相关性分析[J].浙江中医药大学学报, 2007, 31(3):3.DOI:10.3969/j.issn.1005-5509.2007.03.057.
13. Higham JM, O'Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol. 1990 Aug;97(8):734-9.
14. 女人经血有血块的五大原因[J].科学大观园,2012,(03):25.
15. 王一玫,郑粉善,李功欣.女性月经羞耻的概念分析[J].护理学杂志,2025,40(10):46-49+59.
16. 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告 (2021)[R]. 北京：人民卫生出版社，2021.
17. 吴梦莹,周仁来,黄雅梅,等.神经质程度和月经周期对女性主观情绪和生理反应的影响[J].心理学报,2014,46(01):58-68.
18. 中华人民共和国国务院. 中国妇女发展纲要（2021-2030年）[Z]. 2021-08-24